अलिंद उपांग वे नसें हैं जो हृदय के अलिंद के समानांतर चलती हैं। आम तौर पर, ये उपांग रक्त के लिए जल निकासी चैनल के रूप में कार्य करते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, अलिंद उपांग अवरुद्ध हो जाते हैं और अलिंद फिब्रिलेशन नामक स्थिति को जन्म देते हैं। इस स्थिति में, हृदय अनियमित समय के साथ तेजी से धड़कता है और इससे थ्रोम्बोसिस और कार्डियक अरेस्ट जैसी कई चिकित्सीय समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, आपातकालीन चिकित्सक विभिन्न प्रकार के अलिंद उपांग बंद करने का सहारा ले सकते हैं।
बाएं आलिंद उपांग बंद होना क्या है?
बाएं आलिंद उपांग (या एलएए) को बंद करना एक रोगी के एलएए को बंद करने के लिए एक शल्य प्रक्रिया या न्यूनतम–आक्रामक प्रक्रिया है, जो बाएं आलिंद (बाएं ऊपरी हृदय कक्ष) की मांसपेशियों की दीवार में एक छोटी सी थैली है। इसे हटाने या बंद करने से स्ट्रोक का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है और रक्त पतला करने वाली दवाओं के सेवन की आवश्यकता भी खत्म हो सकती है।
क्लोजर के प्रकार
- अस्थायी: किसी विशिष्ट चिकित्सा आवश्यकता को संबोधित करने के लिए उपयोग किया जाने वाला अस्थायी क्लोजर तब उपयोगी होता है जब बार–बार सर्जिकल प्रक्रियाएं आवश्यक होती हैं – उदाहरण के लिए, हृदय सर्जरी या कोरोनेट प्रक्रिया के दौरान। इस प्रकार का समापन एक खुली शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के माध्यम से किया जाता है और इसमें धमनी या शिरा के विच्छेदित सिरों को एक साथ टांके लगाना शामिल होता है।
- स्थायी: विशिष्ट चिकित्सा आवश्यकताओं को संबोधित करने के लिए किए गए अस्थायी क्लोजर के विपरीत, एक स्थायी क्लोजर जो आलिंद फिब्रिलेशन को रोकने के लिए होता है, दिल का दौरा या अन्य जीवन–घातक स्थिति से पहले किया जाता है। अतिरिक्त काटने और टांके लगाने की प्रक्रियाओं के साथ–साथ सर्जन एक बड़ा चीरा लगाएगा।
क्लोजर डिवाइस के प्रकार
- वह उपकरण जो बाएं आलिंद उपांग के उद्घाटन को अवरुद्ध करता है
- वह उपकरण जो LAA को बंद करने के लिए उसके आधार को जकड़ता है
- वह उपकरण जो LAA को बंद करने के लिए सिवनी लूप का उपयोग करता है
इसकी आवश्यकता किसे है?
वे मरीज, जिनके बाएं आलिंद उपांग में रक्त के थक्के बनने का खतरा है, उन्हें उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा उनके एलएए को सील करने की प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है।
यह क्या उपचार करता है?
एलएए को बंद करने से अलिंद फिब्रिलेशन से जुड़े स्ट्रोक का खतरा कम हो जाता है। यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए भी सहायक है जिनको एट्रियल फाइब्रिलेशन है (लेकिन कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति नहीं है जिसके लिए हृदय सर्जरी की आवश्यकता हो)।
इससे पहले क्या होता है?
प्रक्रिया से पहले, रोगी का टीईई (यानी ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम) या हृदय स्कैन किया जाएगा।
बंद के दौरान क्या होता है?
समापन के दौरान, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रोगी के बाएं आलिंद उपांग को हटा सकता है और सेप्टम को सिल सकता है। इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, जो न्यूनतम इनवेसिव कार्डियक प्रक्रियाओं में विशेषज्ञ है, इसके बजाय इसे स्टेपल करके बंद कर सकता है। यह एलएए का सर्जिकल समापन है।
बाएं आलिंद उपांग को बंद करने की प्रक्रिया के बाद क्या होता है?
बाएं आलिंद उपांग बंद करने की प्रक्रिया के बाद, रोगी यह कर सकता है:
- प्रक्रिया पूरी होने के बाद एक रात के लिए अस्पताल में रुकें (या सर्जिकल प्रक्रिया के बाद लंबी अवधि के लिए भी)।
- सर्जरी के 48 घंटों के भीतर एक टीईई या ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम प्राप्त करें।
डॉ अरुण से संपर्क करें
डॉ. अरुण एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रशंसित इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट हैं, जो अबू धाबी में अपने रोगियों को सर्वोत्तम उपचार देते हुए, लेफ्ट एट्रियल अपेंडेज (एलएए) क्लोजर प्रक्रिया सहित न्यूनतम–आक्रामक हृदय प्रक्रियाओं को करने में अपनी विशेषता के लिए जाने जाते हैं।
